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分離焦慮症

「分離焦慮症」（SAD）是學齡前兒童最常見的情緒障礙之一，是一種焦慮症。當嬰幼兒與親人分離時而引起的焦慮、不安、或不愉快的情緒反應，希望父母或照顧者能留在身邊。小朋友大約在18個月左右， 分離焦慮會比較明顯，但這種「黐身」現象若延至4歲以後，便有可能是分離焦慮症的徵狀。

你的孩子有以下徵狀嗎?
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1. 當離開家裡或與父母親分開時，一再出現痛苦
2. 一直擔心會失去父母親，或擔心父母親受傷
3. 一直擔心會發生不幸事件，導致和父母親分離
4. 因為害怕和父母親分開，所以不願意上學或去其他地方
5. 害怕獨自一個人
6.  因為害怕父母親不在身邊，以致於不敢睡覺
7. 反覆做有關分離的惡夢
8. 當與父母親分離時，會一直抱怨身體不舒服（例如頭痛、胃痛、嘔吐）

若出現過度焦慮或恐懼持續4周以上，且至少符合以上3項，則要考慮與精神科專科醫生或臨床心理學家確認，孩子是否有分離焦慮症的可能性。

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  • 由精神科專科醫生或臨床心理學家評估

  • 評估前與家長面談了解情況

  • 臨床觀察學童的言語、社交互動、 溝通、行為等表現

  • 評估後與家長講解評估結果、提供治療建議

治療方法

導致分離焦慮症多由於外在因素影響，因此多以藥物治療分離焦慮症的效果並不顯著，因此臨床上所發展出的治療方法，主要是以心理治療為主；如果個案的情緒狀況很不穩定，則會先以藥物穩定個案，以便讓他順利接受心理治療。

心理治療

兒童活動

  • 認知行為治療

主要是讓患者察覺自己不合理的負面想法，減輕焦慮的程度，進而導致行為上的改變。

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  • 家族治療

與父母親一起接受治療，可以讓孩子覺得安全，更容易分享內心的擔心和焦慮的情緒；尤其當父母親本身具有焦慮傾向時，更能因父母親同時獲得治療，而加速減輕個案的情緒困擾。

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  • 遊戲治療：由於患者有大多為8歲以下的兒童，語言發展還不成熟；而且當進入陌生情境時，兒童通常會非常焦慮不安，難與治療師建立信任關係。因此藉遊戲為媒介，往往能有效降低個案的焦慮及防衛性，並提升其自我效能。

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