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過度活躍有長效藥 全面輔助孩子成長 --- 精神科專科醫生 鄧萬豪


醫生會將懷疑患有AD/HD的兒童,跟同齡兒童作出比較。(網上圖片)


雖說活潑好動是兒童的天性,但過分「活潑」,甚至經常因而「撞板」、發生意外等,則可能是專注力不足/過度活躍症(AD/HD)。精神科專科鄧萬豪醫生提醒家長,一旦有懷疑,便應尋求專業評估,找出適合的治療方案,才能令子女快樂成長,同時減輕家長照顧的壓力。


AD/HD症狀分為三類,包括過度活躍,如無法安坐、經常動手動腳、不停說話或插嘴;另有衝動型症狀,如心急、缺乏耐性、易與人爭執;最後則是專注力不足的症狀,如易分心、發白日夢、記憶力低。這些聽起來不過是生活瑣事,該如何辨別是否AD/HD症狀呢?


「醫生會將懷疑患有AD/HD的兒童,跟同齡兒童作出比較,如發現情況比其他兒童常見或明顯,就顯示可能是病態的表現。」鄧醫生說。


一線藥物分長短效

這些症狀會影響到兒童的日常生活及課堂學習,如無法依從老師指示、與人發生衝突、學習遇到困難等,「如只是偶爾影響孩子的表現,代表病情尚算輕微,一般可先以行為治療嘗試改善;但若症狀經常影響到孩子的學習、社交、課外活動等,病情或屬中等至嚴重,有需要結合行為及藥物治療。」


不少家長都會問:這些是行為問題,為甚麼要服藥呢?鄧醫生解釋:「AD/HD的成因是腦內的傳導物質運作出現問題,服藥能有效調節這些物質,如多巴胺、腎上腺素,提升腦部運作效能,改善專注力和自制能力。」


現時,一線藥物為中樞神經刺激劑,有長、短效之分,醫生會視乎患者的生活習慣及日常活動而處方,「不過,大部分本港學校均為全日制,而且不少學生在下課後仍要補習或參加課外活動,活動時間長達10小時,甚至12小時以上,因此醫生或會考慮處方長效藥物,一來藥效較持久和平穩,二來可省卻患者多次服藥的麻煩。」鄧醫生說。


長效藥物亦可減低漏服藥物致影響病情的風險,「如沒有及時服藥,AD/HD的症狀便會重新浮現,影響患者的表現,因此定時服藥非常重要。」


定時服藥非常重要

另外,不少家長都會為正在用藥的子女安排「藥物假期」,於放假時自行停藥,「我們絕對了解家長的心情,希望讓子女放假時可以『唞一唞』,但一旦停藥,症狀又再浮現。雖說在假期期間,患者無需專注功課,但社交活動、興趣發展等,同樣需要專注力,因此為保兒童可以全面發展,家長不應在未諮詢醫生的情況下,自行為子女停藥。」


長效藥「幫到手」

6歲的Jason非常活躍,經常摔破家中物品,又發生大大小小的意外,曾多次進出醫院。父母即使付出極大耐性和精神教導,仍然無法讓Jason停下來。父母安排他接受評估,確診患有AD/HD。


確診之初,醫生為他處方短效藥物,但效力只能維持約一、兩小時,令Jason情緒大起大落,父母頭痛不已。後來,醫生改為處方長效藥物,藥效維持約10小時,Jason的情緒終能平穩下來,不但願意聽從指示,也能投入學習,整體進步不少。其父母亦能稍鬆一口氣,無需再終日擔憂兒子發生意外。


(轉載自 都市日報:http://www.metrodaily.hk/metro_news/%E9%86%AB-for-effective-%E9%81%8E%E5%BA%A6%E6%B4%BB%E8%BA%8D%E6%9C%89%E9%95%B7%E6%95%88%E8%97%A5-%E5%85%A8%E9%9D%A2%E8%BC%94%E5%8A%A9%E5%AD%A9%E5%AD%90%E6%88%90%E9%95%B7/)

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