知多一點點
自閉症譜系
自閉症譜系是一種發展障礙，也指廣泛及連續性的發展遲緩。兒童在社交溝通、語言及行為上有不同程度的困難，這些困難可能影響兒童的發展語言、遊戲和社交技能等等。
您認識或了解自閉症譜系障礙的症狀嗎？
一般自閉症譜系障礙症狀會於1-2歲之間開始浮現：
徵狀較嚴重者有機會在1歲前已被發現，而徵狀較輕微的則有機會在2歲之後才被發現。此外，出現較嚴重行為問題的階段分別是: 幼兒期(大約3-5歲)及青春期(約14-17歲)。
家長大多會發現孩子於成長過程中與一般兒童有所不同，而每位患者的行為表現各不相同。
您的孩子有以下問題嗎？
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社交互動能力困難：
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對外界的事物不感興趣，或過份熱情；
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較難與人建立關係，喜歡獨自玩耍，不太察覺其他人的存在；
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缺乏情感交流，較難主動與人交往或分享。
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語言/非語言溝通困難：
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缺乏相應面部表情和目光接觸，給人沒有禮貌的感覺；
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異常的說話內容、語調及語速等；
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未能理解別人的身體語言或語調所傳達的意思；
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詞彙貧乏，如將「你」、「我」等代名詞混淆使用，影響他們結交朋友。
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發展人際關係困難:
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與朋輩相處欠缺技巧，難以建立友誼；
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較難控制自己的行為，如面對師長不懂忌諱；
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重覆行為:
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通常出現於學前或學齡期，喜歡排列物品、開關櫃門；
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拍動雙手、擺動身體、搖晃頭部或在室內繞圈；
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重覆性詢問同一個問題等。
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固執不變:
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在日常生活中，堅持某些行事方式或程序，拒絕改變習慣和常規；
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處事欠彈性。
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狹隘興趣:
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他們的玩意比較單一、欠缺變化；
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極度沉迷於某些物件；
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有些喜歡背誦巴士路線、地鐵名、地圖等資料。
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感官反應異常:
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對日常的感官刺激，如某種聲音、味道、質感等有著過份追求或抗拒的現象。
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假如懷疑孩子患上自閉症譜系障礙，應該怎樣做？
如家長發現孩子有上述特徵，可約見本中心之精神科專科醫生作諮詢及進一步評估。評估內容包括：
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由精神科專科醫生評估
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評估前與家長面談
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臨床觀察學童的言語、社交互動、 溝通、行為等表現
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評估後與家長講解評估結果、提供治療建議
專注力不足 / 過度活躍症 (AD/HD)
專注力不足/過度活躍症(AD/HD - Attention Deficit/Hyperactivity Disorder)是腦部活動異常的疾病，影響區域包括大腦前額頁區、基底神經節和小腦等，從而影響兒童的記憶、專注力、行為及情緒控制、安排及組織能力等。
專注力不足/過度活躍症的成因:
其確實病因仍在研究當中，不過證實與遺傳有關。
患上AD/HD的兒童往往在學習和日常生活上遇到很多不同困難 (如家人的協助、學校的調適及社會接納等)，以致在情緒、社交、個人形象和自尊心方面都容易出現問題。
您的孩子有以下問題嗎？
AD/HD一般可分為三大症狀：
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活動量過高 :
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經常胡亂攀爬或走動
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喜歡插嘴人或搶答問題
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經常騷擾別人
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自制能力弱、容易衝動
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難以安靜
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缺乏耐性
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在玩耍或說話時往往難以自我抑制
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行為衝動
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容易出現情緒問題：容易發脾氣/過大的情緒反應
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難以遵守規則：作出具侵犯性/反叛或危險行為
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難以跟從指示
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專注力失調
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難以留心聆聽
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專注力弱：難以維持專注力
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容易分心
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做事缺乏條理
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善忘：經常欠帶/遺失物件
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治療方法:
專注力不足/過度活躍症(AD/HD) 的治療方法因年齡而異，國際間認可最有效方法乃結合藥物及行為治療。
藥物治療有助改善兒童專注力，減低過度活躍及衝動等情況，而配合適當的行為治療，可改善兒童的反叛及學習情況。
假如懷疑孩子患上專注力不足/過度活躍症 ，應該怎樣做？
如家長懷疑孩子有專注力不足及/或過度活躍問題，可約見本中心之精神科專科醫生作諮詢及進一步評估。評估內容包括：
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由精神科醫生為兒童進行面談、臨床觀察及使用專業評估工具進行評估
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評估前與家長面談
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評估後與家長講解評估結果，按孩子的特定情況，提供有效的輔導方案，同時輔導家長管教孩子和妥善處理當中的壓力
小貼士－家長應留意：
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專注力不足/過度活躍症(AD/HD)是一種腦部活動異常的疾病
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一般來說，結合藥物及行為治療是最佳的治療方法
兒童與青少年焦慮症
焦慮是與生俱來的正常情緒反應，每個人也會感到焦慮。
於兒童而言，焦慮是成長的一部分，而不同的成長階段則有不同的焦慮問題：
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嬰兒：對陌生人或嘈吵環境感到害怕
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學前兒童：對行雷閃電、動物、昆蟲、黑暗或與照顧者分離感到害怕
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學齡兒童：可能對考試、學業或朋輩關係感到憂慮
一般情況下，焦慮問題會隨著年齡而消失，但若發現兒童過度焦慮，或與其成長階段不符，甚至影響到日常生活、學業或社交，就可能患上焦慮症。
焦慮症是常見的兒童情緒及行為問題，參考衛生署資料，普遍率為8-10%，而女孩比男孩較大機會有焦慮問題。
您知道恰當的焦慮與焦慮症的分別嗎？
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恰當的焦慮:
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保障人身安全
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成為生活、學習的動機
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當危機消失，焦慮的感覺亦會下降
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焦慮症：
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焦慮問題持續出現
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過分的焦慮影響情緒及為生活帶來負面影響，包括學習、社交、溝通等
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焦慮鐵三角
焦慮症的成因
焦慮症的確實成因仍在研究中，但普遍認為由多個因素組成，包括遺傳、生理、心理及環境因素等。
您的孩子有以下問題嗎？
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社交焦慮：
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持續地害怕與陌生人接觸、出席社交環境
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害怕別人評價或成為焦點 (例如：台上表演、課堂上回答問題等)
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分離焦慮：
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過份害怕與父母或照顧者分開
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更可能因擔心失去父母 (例如：害怕父母發生意外)，而經常致電父母以求安心
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特定性恐懼症：
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持續性害怕某些事物、情境；
事物：動物、自然環境、血、打針、受傷
情境：電梯、黑暗的環境等
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選擇性緘默症：
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持續地於某些社交環境抗拒說話，但於覺得安全或自在的環境下則能自然溝通
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廣泛性焦慮症：
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對許多事情都過份擔心、害怕，並且難以控制焦慮想法
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治療方法:
治療焦慮症需因應其情況及需要，作出調整治療的方法，一般包括心理治療、藥物治療或兩者合併治療。
假如懷疑孩子患上焦慮症，應該怎樣做？
如家長懷疑孩子長期處於焦慮的狀態，並影響日常生活、學業或社交活動，可約見本中心的專業團隊諮詢及作進一步評估。評估內容包括：
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由精神科專科醫生評估
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評估前與家長面談
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臨床觀察學童的言語、社交互動、 溝通、行為等表現
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評估後與家長講解評估結果、提供治療建議
小貼士－家長可以怎樣預防孩子患上焦慮症？
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接受焦慮是正常的情緒反應，並適當地安撫他/她的情緒
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保持耐性，對孩子的抗逆能力要有信心，鼓勵他們慢慢勇敢面對害怕的事物或情境
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當孩子嘗試面對害怕的事物或情境時，無論成功與否，家長也要認同他們的努力，表示欣賞
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先關注他們的情緒需要，不要只着眼於把孩子帶離恐懼現場，或替其完成任務
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家長要盡力鼓勵所有照顧者，對孩子的保持一致、正面的態度，回應他們的擔心、恐懼
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為孩子訂立健康均衡的生活模式，每天有充足、優質的休息；每星期有定時鬆弛身心的活動或運動
讀寫障礙
讀寫障礙是香港常見的特殊學習障礙，約有9-12%學童分別患有輕微至嚴重的讀寫障礙。
讀寫障礙的成因
讀寫障礙的成因與腦部結構先天異常和遺傳有關，導致兒童學習文字結構、讀音或認字上出現困難。
您的孩子有以下問題嗎？
學前階段：
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需要花較長時間學習閱讀字母、數字或簡單字詞
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咬字發音問題
初小階段：
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閱讀文字欠暢順
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時常錯讀或忘記讀音
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容易混淆文字、讀音或意思相近的字詞
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筆劃左右方向倒轉書寫，混淆部件相似的字，例如b和d、「土」和「士」、「目」和「日」
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常常寫錯別字，例如把「太陽」寫成「犬陽」，把「眼睛」寫成「眼晴」
高小階段：
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理解能力較差，閱讀速度較慢
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經常看漏詞語，或把詞語誤讀為其他相近的詞語
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能認讀文字，但未能完全理解文章內容
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寫作困難
治療方法:
讀寫障礙的兒童，於文字學習上出現的困難往往影響學業成績、學習進度及學習動機，構成自信心及自我形象低落，甚至引發其他情緒問題。
現時並沒有藥物可治療讀寫障礙，但及早辨識，從而使用合適的輔導教育方法是最有效的治療方案。
感覺統合失調
感覺統合(簡稱感統)是指身體接收訊息、分析及整理，繼而作出反應的過程。當身體接收到不同的感覺刺激 (視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、味覺、前庭覺及本體覺)，感覺刺激會傳送往大腦作統合及分析，再經中樞神經系統讓兒童於日常生活中作出合適的反應。
感覺統合失調是指腦神經系統未能有效地接收、分析及整理環境中感覺訊息，以致未能對周遭環境作出合適的反應，影響兒童日常生活的自理、遊戲、學習、社交及情緒等表現，當中包括：
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專注力
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情緒控制
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身體協調能力
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動作計劃能力
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社交能力
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組織能力
您的孩子有以下問題嗎？
逃避刺激型 (Avoiding)：
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不喜歡跑跳
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不喜歡肢體碰觸
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怕一些食物的味道，如菜、肉
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怕嘈吵，如雷聲、打樁、人多
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怕某種質感的衣服，如羊毛
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對感覺刺激過於敏感
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不容易學會綁鞋帶、穿衣、使用餐具
尋求刺激型 (Seeking)：
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很難平靜下來，經常無目的性地走動
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喜歡站在原地跳躍
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喜歡危險性活動，如爬到高處跳下來
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喜歡碰觸別人，但有時會過份用力，被誤以為是攻擊行為
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喜歡聞東西(嗅覺)
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喜歡自轉(前庭覺)
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喜歡擺放東西入口 (味道:膠)
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力量控制不精準：如拿東西時抓不準
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平衡感較差：如走路難以平衡
總括以上症狀，感覺統合失調主要分為4類，包括:
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感覺調節障礙：
接受感覺訊息時出現偏差，導致反應過敏、過弱或尋求刺激； -
感覺分析障礙：
導致動作緩慢，未能掌握手部操作和力度； -
前庭及雙側協調障礙：
導致平衡力差、雙手及雙腳動作不協調； -
動作協調障礙：
導致動作笨拙、學習新動作或遊戲時出現困難
假如懷疑孩子患上感覺統合失調 ，應該怎樣做？
若家長觀察到孩子在感覺反應上有異，應盡快接受職業治療師的專業評估及協助。
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職業治療師會評估孩子是否有感覺統合失調情況
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按個別孩子的感覺需要，利用治療室不同感統器材，給予孩子適當的感覺經驗和挑戰
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透過相關訓練提升孩子感覺調節功能，改善姿勢控制能力、手眼協調、動作計劃及組織能力等。
語言發展遲緩
語言發展遲緩是指兒童語言能力較同齡兒童弱，而此障礙並非由疾病、智力障礙、大腦神經損傷、弱聽、情緒或環境因素等問題所引致。
兒童學習語言會受以下的因素影響：
∙ 與生俱來的語言能力
∙ 聽力
∙ 專注力
∙ 智力
∙ 口部肌肉活動能力
除上述因素外，若兒童缺乏合適的語言學習環境，都是引致兒童語言發展遲緩的常見原因，如：
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被過份照顧而減少學習溝通的機會
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欠缺模仿說話的對象
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對兒童說話時混雜多種語言
測試一下，您的孩子達到標準嗎？
若兒童在指定年齡仍未能達至以下表現，則可能被界定為「語言發展遲緩」。
一歲至歲半：
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可以說出常用詞彙，例如：媽媽
兩歲：
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能將詞彙組合，例如：坐車、食餅
兩歲半：
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可以說出更豐富的詞彙和完整句子，例如：我食餅
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開始會發問
三歲：
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能說出自己的名字、年齡
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能簡單說出日常發生的事情
四歲：
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明白簡單的故事
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能較詳細複述已發生的事情
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愛不停發問，如 「為甚麼?」
五歲：
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開始明白笑話和懂得猜謎語
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會問一些較抽象的問題
假如懷疑孩子語言發展遲緩 ，應該怎樣做？
如懷疑孩子語言發展遲緩，可約見本中心的言語治療師作咨詢及進一步評估，以安排相關訓練。
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由言語治療師進行評估
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評估前與家長面談
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評估後與家長講解評估結果、提供治療建議，幫助家長明白兒童的語言發展階段及促進兒童溝通技巧的方法
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完成評估後，言語治療師會建議家長合適兒童的訓練方向及模式，並定期檢討及跟進
小貼士－家長應留意：
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孩子的體能、智力和聽力發展是否正常
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留意情緒狀況，如出現過份依賴、畏縮或性急的行為，都可能會阻礙他們學習與人溝通
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若兒童未能明白說話的內容，家長可多講多說，並輔以手勢解釋
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兒童未能模仿說話前，家長可暫時接納他們用手勢表達自己
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透過兒童感興趣的活動和遊戲，誘發他們與人溝通的動機
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多向兒童描述日常生活的情況
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避免過度照顧，給兒童機會表達所需，並耐心聆聽他們的說話
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考慮提早入學，讓兒童在豐富的語言環境裡學習與人溝通
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與兒童說話避免多種語言夾雜