分離焦慮症

「分離焦慮症」(SAD)是學齡前兒童最常見的情緒障礙之一,是一種焦慮症。當嬰幼兒與親人分離時而引起的焦慮、不安、或不愉快的情緒反應,希望父母或照顧者能留在身邊。小朋友大約在18個月左右, 分離焦慮會比較明顯,但這種「黐身」現象若延至4歲以後,便有可能是分離焦慮症的徵狀。

你的孩子有以下徵狀嗎?
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1. 當離開家裡或與父母親分開時,一再出現痛苦
2. 一直擔心會失去父母親,或擔心父母親受傷
3. 一直擔心會發生不幸事件,導致和父母親分離
4. 因為害怕和父母親分開,所以不願意上學或去其他地方
5. 害怕獨自一個人
6.  因為害怕父母親不在身邊,以致於不敢睡覺
7. 反覆做有關分離的惡夢
8. 當與父母親分離時,會一直抱怨身體不舒服(例如頭痛、胃痛、嘔吐)

若出現過度焦慮或恐懼持續4周以上,且至少符合以上3項,則要考慮與精神科專科醫生或臨床心理學家確認,孩子是否有分離焦慮症的可能性。

  • 由精神科專科醫生或臨床心理學家評估

  • 評估前與家長面談了解情況

  • 臨床觀察學童的言語、社交互動、 溝通、行為等表現

  • 評估後與家長講解評估結果、提供治療建議

治療方法

導致分離焦慮症多由於外在因素影響,因此多以藥物治療分離焦慮症的效果並不顯著,因此臨床上所發展出的治療方法,主要是以心理治療為主;如果個案的情緒狀況很不穩定,則會先以藥物穩定個案,以便讓他順利接受心理治療。

心理治療

兒童活動
  • 認知行為治療

主要是讓患者察覺自己不合理的負面想法,減輕焦慮的程度,進而導致行為上的改變。

  • 家族治療

與父母親一起接受治療,可以讓孩子覺得安全,更容易分享內心的擔心和焦慮的情緒;尤其當父母親本身具有焦慮傾向時,更能因父母親同時獲得治療,而加速減輕個案的情緒困擾。

  • 遊戲治療:由於患者有大多為8歲以下的兒童,語言發展還不成熟;而且當進入陌生情境時,兒童通常會非常焦慮不安,難與治療師建立信任關係。因此藉遊戲為媒介,往往能有效降低個案的焦慮及防衛性,並提升其自我效能。